به گزارش خبرنگار پایگاه خبری تحلیلی «خاورستان»، مهدی کاظمی‌فرد سردبير خاورستان در یادداشتی نوشت: معضل دریافت زیرمیزی از بیماران در مطب‌ها و مراکز درمانی خراسان جنوبی، موضوعی است که ریشه در مشکلات عمیق و ساختاری نظام سلامت استان دارد و تنها با برخوردهای قضایی و انتظامی قابل حل نیست.

 این پدیده، بیش از آنکه یک رفتار فردی نادرست باشد، نمود بارزی از ناکارآمدی‌ها، کمبود منابع و ضعف‌های سیاست‌گذاری است که سال‌ها نادیده گرفته شده‌اند.

یکی از اصلی‌ترین عوامل بروز این معضل، عدم تناسب تعرفه‌های پزشکی با نرخ تورم و هزینه‌های واقعی ارائه خدمات است. وقتی تعرفه‌های دولتی قادر به پوشش هزینه‌های پزشکان نباشند، طبیعی است که برخی پزشکان برای جبران این کسری به سمت دریافت هزینه‌های غیررسمی یا همان زیرمیزی روی می‌آورند.

این امر به ویژه در شرایطی که پرداخت مطالبات پزشکان از سوی بیمه‌ها و دولت با تأخیرهای طولانی مواجه است، شدت بیشتری می‌یابد.

علاوه بر این، وضعیت خاص خراسان جنوبی به عنوان یک منطقه محروم، کمبود شدید پزشکان متخصص و نبود بیمارستان‌های خصوصی مناسب، بستر مناسبی برای گسترش این معضل فراهم کرده است.

 نبود گزینه‌های درمانی متنوع باعث می‌شود که بیماران ناچار به پذیرش شرایط پزشکان باشند و پزشکان نیز به دلیل نبود رقابت و فشار کمتر، انگیزه بیشتری برای دریافت هزینه‌های غیررسمی پیدا کنند.

دریافت زیرمیزی به طور مستقیم اعتماد عمومی به نظام سلامت را تحت تأثیر قرار می‌دهد. بیماران با حس ناامیدی و بی‌عدالتی مواجه می‌شوند و این موضوع می‌تواند به کاهش مراجعه به مراکز درمانی و افزایش مشکلات سلامتی عمومی منجر شود.

 از سوی دیگر، این هزینه‌های پنهان فشار مالی مضاعفی به خانواده‌ها وارد می‌کند و بار اقتصادی درمان را برای اقشار آسیب‌پذیر سنگین‌تر می‌نماید.

در سال‌های اخیر، اقدامات نظارتی و برخوردهای قضایی با متخلفان افزایش یافته است که آمار پرونده‌های معرفی شده به مراجع قضایی و تعزیرات حکومتی گواهی بر این موضوع است.

 اما باید توجه داشت که برخورد صرف قضایی نمی‌تواند معضل را ریشه‌کن کند؛ چرا که در صورت سخت‌گیری‌های بی‌رویه، ممکن است پزشکان متخصص به دلیل شرایط دشوار و کمبود حمایت‌ها، خراسان جنوبی را ترک کنند که این مسئله خود بحرانی دیگر است.

راهکارهای موثر باید چندوجهی و هوشمندانه باشد؛ اصلاح تعرفه‌ها و همگام‌سازی آن با هزینه‌های واقعی، تسریع در پرداخت مطالبات پزشکان، توسعه زیرساخت‌های درمانی و جذب پزشکان متخصص به ویژه در مناطق محروم، افزایش آگاهی و شفافیت در نظام درمان، و ایجاد سازوکارهای مؤثر برای ثبت و رسیدگی به شکایات مردمی، از جمله مواردی است که می‌تواند به بهبود وضعیت کمک کند.

زیرمیزی در خراسان جنوبی نتیجه ناتوانی سیستم در پاسخگویی به نیازهای واقعی پزشکان و بیماران است. بدون در نظر گرفتن ریشه‌های این معضل و تلاش برای اصلاحات ساختاری، صرف برخوردهای انتظامی تنها مانند قطره‌ای در اقیانوس خواهد بود.

 لازم است مسئولان به جای راه‌حل‌های مقطعی، برنامه‌ای جامع و بلندمدت تدوین کنند تا عدالت در خدمات درمانی برقرار شود و سلامت مردم در این استان به جایگاه واقعی خود بازگردد.

انتهای خبر/